盤州市醫(yī)療保障局

盤州市醫(yī)療保障局單位職責(zé)

一、盤州市醫(yī)療保障局(以下簡稱市醫(yī)保局)是市人民政府工作部門，為正科級。

二、市醫(yī)保局貫徹落實省、六盤水市和盤州市委、市政府關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責(zé)過程中堅持和加強(qiáng)黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是：

（一）貫徹落實國家醫(yī)療保障法律法規(guī)，執(zhí)行醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法規(guī)、規(guī)章、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。

（二）組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

（三）執(zhí)行醫(yī)療保障待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。實施長期護(hù)理保險制度改革方案。

（四）執(zhí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

（五）組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（六）執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施。

（七）組織實施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（八）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。組織實施醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν饨涣骱献鳌?/p>

（九）執(zhí)行離退休人員醫(yī)療保障待遇相關(guān)政策并監(jiān)督實施。

（十）結(jié)合部門職責(zé)，做好軍民融合、扶貧開發(fā)等相關(guān)工作；加大科技投入，提高科技創(chuàng)新能力，為推進(jìn)創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展提供保障；負(fù)責(zé)本部門、本行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)和消防安全工作；按規(guī)定做好大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用和政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理相關(guān)工作，依法促逬部門政務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范管理、共享和開放。

（十一）完成盤州市委、市政府和六盤水市醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。

（十二）職責(zé)調(diào)整。將市人力資源和社會保障局的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé)，原市衛(wèi)生和計劃生育局的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，市發(fā)展改革局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)，市民政局的醫(yī)療救助職責(zé)等劃入市醫(yī)保局。

（十三）與市衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

（十四）職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障全市人民群眾就醫(yī)需求，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。